原标题：破除以药养医让公立医院回归公益

近些日子,一些患者看病时发现处方单和收费单变了:药品价格降了,以往42.55元才能买到的5片孟鲁司特钠片,现在只要37元。药品价格的水分被进一步挤出。

破除以药养医是扭转公立医院逐利行为的突破口,是深化公立医院改革必须要解决的首要问题。根据相关部署,9月30日前,我国所有公立医院将取消药品加成。届时,我国公立医院将告别以药养医的历史。

药品加成曾是医疗机构快速发展而*财政投入不足时期的权宜之计。根据发改委相关文件,县及县以上医疗机构销售药品,以实际购进价为基础,顺加不超过15%的加价率(中药饮片加价率不超过25%)作价,销售给患者。然而,医疗机构老年癫痫要做哪些检查往往以很高限价为标准加价,以覆盖运营成本。利益催生以药养医弊病,损害公立医院的公益性,有些医生热衷于开大处方,加重了患者负担。

取消药品加成,医院会迎来阵痛期。面对取消药品加成大考,有的医院迎难而上,大力推进内部改革,降低运行成本,以更好的服务获得更多的技术劳务报酬。也有个别人打歪主意搞变通,个别地区推出药品流通企业招标方案,要求中标企业向公立医院缴纳服务费。这样一来,医院取消药品加成的损失,又转嫁给企业。

杜绝以药养医并非一日之功,它涉及深刻的利益调整,涉及到医疗、医保、医药三医联动改革,这就要求改革中必须打出组合拳,增强改革的整体性、系统性、协同性；必须坚持合理的利益导向和激励机制,调动医务人员的积极性,充分发挥医务人员的主体作用。

取消药品加成要坚决彻底,决不能走回头路。为防止医院变换手法、改头换面变相加成,在改革过程中,相关管理和监督部门要加大监管力度,各级公立医院还需健全全面预算、第三方审计和信息公开各项制度,坚决防止在取消药品加成后,又出现以耗材、检查、化颞叶癫痫发作症状验等牟癫痫病的饮食应该注意什么利的情况。如此,公立医院才能真正回归公益性。